Cosa è il disturbo del desiderio sessuale e dell’eccitazione sessuale femminile?
Cosa è il disturbo del desiderio sessuale e dell’eccitazione sessuale femminile?
Cosa è il disturbo del desiderio sessuale e dell’eccitazione sessuale femminile?
Il disturbo del desiderio sessuale e dell’eccitazione femminile è una dimensione della psicopatologia sessuale piuttosto complessa e delicata. Innanzitutto partiamo con il significato di “desiderio”.
La fase di desiderio è oggi di grande attualità per il significativo aumento dei disturbi a essa collegati.
L’atto del desiderare il sesso è funzione di diversi segnali interni ed esterni, attivi, in diversa misura, durante tutto il ciclo di vita. Il desiderio è frutto di attivazioni biologiche. Assieme a queste, il desiderio è connaturato all’attivazione di pensieri ed emozioni che la mente produce in modo spontaneo. Ciò porta a rielaborare nel tempo eventi, immagini, sensazioni, aspettative, significati e tutto ciò che per analogia, assonanza, simbologia, associazione, deduzione o inferenza si ricollega al tema della sessualità.
Quindi, nella genesi di un disturbo del desiderio vi possono essere impedimenti e/o distorsioni nell’uso dei sistemi emotivi, cognitivi e/o biologici legati direttamente o indirettamente alla sfera sessuale personale. Ciò può comportare l’emersione di successive difficoltà a sviluppare stabili relazioni sessuali, che, a loro volta, possono portare ad insoddisfazione coniugale e a separazione.
Il disturbo si esprime in una assenza o ridotta frequenza/intensità di desiderio/eccitazione sessuale (DSM-5, 2014). Tra le donne possono esserci diversi insiemi di sintomi, così come può essere variabile il modo di esprimere l’interesse e l’eccitazione sessuale.
Ad esempio, in una donna il disturbo può essere espresso attraverso la mancanza d’interesse per l’attività sessuale, l’assenza di pensieri erotici o sessuali e la riluttanza a intraprendere l’attività sessuale e a rispondere agli approcci sessuali del partner. In un’altra donna le caratteristiche primarie possono essere l’incapacità di eccitarsi sessualmente, di rispondere agli stimoli sessuali con desiderio sessuale e una corrispondente mancanza di segni fisici di eccitazione sessuale (es., lubrificazione vaginale).
Cambiamenti di breve durata nei tassi di desiderio o eccitazione sessuale sono comuni e possono essere risposte adattive agli eventi nella vita di una donna e non rappresentano una disfunzione sessuale. Pertanto, il giudizio di carenza è fatto dal clinico, tenendo conto dei fattori che influenzano il funzionamento sessuale, come l’età e il contesto di vita generale e socioculturale dell’individuo (DSM-5, 2014).
Il disturbo del desiderio sessuale e dell’eccitazione femminile è una dimensione della psicopatologia sessuale piuttosto complessa e delicata. Innanzitutto partiamo con il significato di “desiderio”.
La fase di desiderio è oggi di grande attualità per il significativo aumento dei disturbi a essa collegati.
L’atto del desiderare il sesso è funzione di diversi segnali interni ed esterni, attivi, in diversa misura, durante tutto il ciclo di vita. Il desiderio è frutto di attivazioni biologiche. Assieme a queste, il desiderio è connaturato all’attivazione di pensieri ed emozioni che la mente produce in modo spontaneo. Ciò porta a rielaborare nel tempo eventi, immagini, sensazioni, aspettative, significati e tutto ciò che per analogia, assonanza, simbologia, associazione, deduzione o inferenza si ricollega al tema della sessualità.
Quindi, nella genesi di un disturbo del desiderio vi possono essere impedimenti e/o distorsioni nell’uso dei sistemi emotivi, cognitivi e/o biologici legati direttamente o indirettamente alla sfera sessuale personale. Ciò può comportare l’emersione di successive difficoltà a sviluppare stabili relazioni sessuali, che, a loro volta, possono portare ad insoddisfazione coniugale e a separazione.
Il disturbo si esprime in una assenza o ridotta frequenza/intensità di desiderio/eccitazione sessuale (DSM-5, 2014). Tra le donne possono esserci diversi insiemi di sintomi, così come può essere variabile il modo di esprimere l’interesse e l’eccitazione sessuale.
Ad esempio, in una donna il disturbo può essere espresso attraverso la mancanza d’interesse per l’attività sessuale, l’assenza di pensieri erotici o sessuali e la riluttanza a intraprendere l’attività sessuale e a rispondere agli approcci sessuali del partner. In un’altra donna le caratteristiche primarie possono essere l’incapacità di eccitarsi sessualmente, di rispondere agli stimoli sessuali con desiderio sessuale e una corrispondente mancanza di segni fisici di eccitazione sessuale (es., lubrificazione vaginale).
Cambiamenti di breve durata nei tassi di desiderio o eccitazione sessuale sono comuni e possono essere risposte adattive agli eventi nella vita di una donna e non rappresentano una disfunzione sessuale. Pertanto, il giudizio di carenza è fatto dal clinico, tenendo conto dei fattori che influenzano il funzionamento sessuale, come l’età e il contesto di vita generale e socioculturale dell’individuo (DSM-5, 2014).
Principali criteri descrittivi del Disturbo del Desiderio Sessuale e dell’Eccitazione Sessuale Femminile secondo il DSM-5 (2014)
Mancanza, o significativa riduzione, di desiderio/eccitazione sessuale, come manifestato da almeno tre dei seguenti problemi:
Assente/ridotto interesse per l’attività sessuale.
Assenti/ridotti pensieri o fantasie sessuali/erotici.
Assente/ridotta iniziativa nel rapporto sessuale e generale rifiuto delle iniziative del partner.
Assenza/riduzione dell’eccitazione/piacere durante l’attività sessuale in tutti o quasi tutti (circa il 75-100%) i rapporti sessuali (in determinate circostanze situazionali o, se generalizzato, in ogni circostanza).
Assenza/riduzione del desiderio/eccitazione sessuale in risposta a possibili stimoli sessuali/erotici interni o esterni (per es., scritti, verbali, visivi).
Assenti/ridotte sensazioni genitali o non genitali durante l’attività sessuale in tutti o quasi tutti (circa il 75-100%) i rapporti sessuali (in determinate circostanze situazionali o, se generalizzato, in ogni circostanza).
I sintomi si sono protratti come minimo per circa 6 mesi
I sintomi causano nell’individuo un disagio clinicamente significativo.
Specificare se la disfunzione è:
Permanente: Il disturbo è presente da quando l’individuo è diventato sessualmente attivo.
Acquisita: Il disturbo inizia dopo un periodo di funzionamento sessuale relativamente normale.
Specificare se la disfunzione è:
Generalizzata: Non è limitato a determinati tipi di stimolazione, situazioni o partner.
Situazionale: Si verifica solo con determinati tipi di stimolazione, situazioni o partner.
Specificare se la disfunzione è:
Lieve: Evidenze di un lieve disagio riguardante i sintomi sopradescritti.
Moderata: Evidenze di un moderato disagio riguardante i sintomi sopradescritti.
Grave: Evidenze di un grave o estremo disagio riguardante i sintomi sopradescritti
Principali criteri descrittivi del Disturbo del Desiderio Sessuale e dell’Eccitazione Sessuale Femminile secondo il DSM-5 (2014)
Mancanza, o significativa riduzione, di desiderio/eccitazione sessuale, come manifestato da almeno tre dei seguenti problemi:
Assente/ridotto interesse per l’attività sessuale.
Assenti/ridotti pensieri o fantasie sessuali/erotici.
Assente/ridotta iniziativa nel rapporto sessuale e generale rifiuto delle iniziative del partner.
Assenza/riduzione dell’eccitazione/piacere durante l’attività sessuale in tutti o quasi tutti (circa il 75-100%) i rapporti sessuali (in determinate circostanze situazionali o, se generalizzato, in ogni circostanza).
Assenza/riduzione del desiderio/eccitazione sessuale in risposta a possibili stimoli sessuali/erotici interni o esterni (per es., scritti, verbali, visivi).
Assenti/ridotte sensazioni genitali o non genitali durante l’attività sessuale in tutti o quasi tutti (circa il 75-100%) i rapporti sessuali (in determinate circostanze situazionali o, se generalizzato, in ogni circostanza).
I sintomi si sono protratti come minimo per circa 6 mesi
I sintomi causano nell’individuo un disagio clinicamente significativo.
Specificare se la disfunzione è:
Permanente: Il disturbo è presente da quando l’individuo è diventato sessualmente attivo.
Acquisita: Il disturbo inizia dopo un periodo di funzionamento sessuale relativamente normale.
Specificare se la disfunzione è:
Generalizzata: Non è limitato a determinati tipi di stimolazione, situazioni o partner.
Situazionale: Si verifica solo con determinati tipi di stimolazione, situazioni o partner.
Specificare se la disfunzione è:
Lieve: Evidenze di un lieve disagio riguardante i sintomi sopradescritti.
Moderata: Evidenze di un moderato disagio riguardante i sintomi sopradescritti.
Grave: Evidenze di un grave o estremo disagio riguardante i sintomi sopradescritti
Come curo il disturbo dell’eccitazione femminile?
Come curo il disturbo dell’eccitazione femminile?
Come curo il disturbo dell’eccitazione femminile?
L’approccio terapeutico che utilizzo volto alla valutazione e al trattamento del disturbo dell’eccitazione femminile è sistemico-relazionale. Una volta esclusi problemi di natura medica, mi occupo di valutare il rapporto che la persona ha con il proprio corpo, il rapporto di coppia o con il partner, la storia personale, quando e come il problema è emerso e le condizioni che lo mantengono; tutto ciò tenendo conto dello specifico contesto socioculturale in cui la difficoltà emerge, gli affetti, i significati e le emozioni della persona, nonché dei comportamenti funzionali e disfunzionali che facilitano o limitano l’espressione della propria sessualità in maniera serena e libera.
L’approccio terapeutico che utilizzo volto alla valutazione e al trattamento del disturbo dell’eccitazione femminile è sistemico-relazionale. Una volta esclusi problemi di natura medica, mi occupo di valutare il rapporto che la persona ha con il proprio corpo, il rapporto di coppia o con il partner, la storia personale, quando e come il problema è emerso e le condizioni che lo mantengono; tutto ciò tenendo conto dello specifico contesto socioculturale in cui la difficoltà emerge, gli affetti, i significati e le emozioni della persona, nonché dei comportamenti funzionali e disfunzionali che facilitano o limitano l’espressione della propria sessualità in maniera serena e libera.
